Correction de la forme et de la taille du nez ou rhinoplastie

Qu'est-ce que la rhinoplastie ou la chirurgie du nez?

C'est l'une des chirurgies plastiques les plus répandues et les plus anciennes (effectuées pour la première fois en 1000 avant JC) dans le monde.

Elle représente tout un pan de la chirurgie reconstructive qui combine des méthodes de correction chirurgicale de la forme et de la taille du nez en remplaçant les défauts congénitaux ou acquis de cette partie du visage par du tissu osseux-cartilagineux prélevé sur le patient.

La chirurgie nasale transforme le patient et est considérée comme l'une des méthodes les plus efficaces pour changer l'apparence.

Types et indications pour

Le nez est un organe de l'odorat, qui a une structure anatomique très complexe. La correction chirurgicale de cette partie du corps est considérée comme l'une des chirurgies plastiques les plus difficiles au monde, car le médecin doit non seulement modifier son apparence, mais également préserver sa fonctionnalité (dans certains cas, une telle procédure entraîne une courbure de la cloison ostéochondrale, provoque des difficultés respiratoires nasales ou une perte de l'odorat). Par conséquent, avant de l'effectuer, les chirurgiens recommandent à leurs clients de bien réfléchir et de répondre à la question de savoir si cela vaut la peine de faire une rhinoplastie ou non (à l'exception des cas où la forme irrégulière du nez provoque des troubles respiratoires et peut provoquer une privation d'oxygène du cerveau) . L'âge optimal pour diriger est de 20 à 30 ans, mais en cas de problèmes respiratoires ou après de graves blessures physiques, il est effectué plus tôt.

Principales indications :

• taille disproportionnée de l'organe respiratoire par rapport à l'ensemble du visage;
• hypertrophie des cornets;
• blessures ou déformations du tissu osseux ou cartilagineux dans la zone du septum ostéochondral, sa courbure;
• pointe nasale asymétrique, fourchue ou trop relevée ;
• "Bosse";
• manque ou difficulté à respirer;
• insatisfaction avec le résultat des plastiques précédents.

Il existe plusieurs types de rhinoplastie, qui sont classés en fonction du but et de la technique de la procédure :

• embout nasal en plastique - une méthode de correction chirurgicale de la forme ou d'élimination de l'asymétrie (bifurcation) de l'embout nasal;
• greffe (autotransplantation) - pendant la procédure, le médecin agrandit et, si nécessaire, allonge un nez trop petit en transplantant du tissu cartilagineux prélevé dans la région de l'oreillette;
• réduire - une méthode d'intervention chirurgicale, qui vise à corriger la forme et la taille des cornets;
• alignement du dos - retrait de la bosse à l'arrière du nez;
• septoplastie - une méthode chirurgicale pour corriger une cloison nasale déviée;
• augmentation - une méthode chirurgicale de correction de la forme de l'arête du nez afin d'éliminer l'effet "d'aplatissement";
• rhinoplastie non chirurgicale - correction non chirurgicale de la forme, de la taille et de la proportionnalité du nez par injection de produits de comblement (plastie du contour nasal), l'utilisation de médicaments hormonaux résorbables qui détruisent le tissu osseux-cartilagineux dans la cloison nasale, ou à l'aide de Fils Aptos (fil de levage des ailes et de la pointe du nez).

Comment se passe la préparation de l'opération?

Avant la procédure, le patient doit consulter un chirurgien plasticien qui prendra des mesures de l'organe respiratoire, déterminera la quantité de travail à effectuer, simulera le résultat présumé de l'opération sur un ordinateur à l'aide d'un programme spécial (la modélisation informatique aide le médecin pour mieux comprendre les souhaits du client) et rédiger une référence pour les tests suivants :

• test sanguin général et clinique;
• électrocardiogramme (avec décodage);
• fluorographie;
• analyse pour le SIDA, le VIH ou l'hépatite ;
• tomographie des sinus paranasaux.

Deux semaines avant l'intervention, vous devez arrêter de fumer et arrêter de prendre des anticoagulants. Aucune nourriture ou boisson n'est autorisée 12 heures avant l'opération (un dîner léger est autorisé la veille).

Avant la procédure, les médecins recommandent de bien se reposer et de dormir (cela aidera à calmer le système nerveux).

Technique selon la méthode

Immédiatement avant la procédure, le client signe un accord avec la clinique de chirurgie plastique, qui contient son consentement à la chirurgie, le coût de la procédure et son type, le nom et le prénom de l'anesthésiste et du chirurgien plasticien, et les informations que le patient est familier avec la possibilité de développer des complications postopératoires et leurs méthodes de traitement. Après cela, la personne est emmenée au bloc opératoire, le visage est nettoyé avec une lotion, le piercing est retiré (le cas échéant) et, si nécessaire, le marquage préopératoire est effectué avec un marqueur spécial. L'opération se déroule sous anesthésie générale intraveineuse ou endotrachéale et dure 1 à 2 heures.

Il existe deux méthodes pour effectuer une rhinoplastie: ouverte et fermée.

Rhinoplastie ouverte

La rhinoplastie ouverte est une procédure au cours de laquelle le médecin pratique une incision dans la columelle (la partie de la peau située entre les ouvertures nasales), corrige la forme des structures nasales et place enfin plusieurs points cosmétiques sur la peau. Cette méthode d'intervention chirurgicale est utilisée pour corriger les blessures graves et les déformations de la cavité nasale, et pour reconstruire les tissus osseux et cartilagineux à l'aide d'autogreffes.

Rhinoplastie fermée

La rhinoplastie fermée est une procédure au cours de laquelle le chirurgien fait une incision à l'intérieur de la cavité nasale, sépare les tissus mous du cadre ostéochondral, effectue une série d'interventions chirurgicales pour modifier la forme du nez, puis suture la membrane muqueuse avec une suture auto-résorbable. Matériel. Une méthode de chirurgie plastique moins traumatisante, après laquelle des complications surviennent rarement et des cicatrices subsistent.

Après une première opération infructueuse ou en cas de résultat ne convenant pas au client, les médecins pratiquent une seconde rhinoplastie (secondaire). Il s'agit d'une procédure plus complexe (techniquement) qui nécessite certaines compétences et une expérience pratique de la part du chirurgien, elle est réalisée sous anesthésie générale et nécessite la même préparation que le plastique primaire. Elle est effectuée au plus tôt un an après l'intervention chirurgicale précédente.

Période de récupération et résultats

La période de rééducation dure 3 à 4 semaines, mais le patient passe une journée à l'hôpital. Immédiatement après l'opération, un tampon est inséré dans chaque narine, que le chirurgien retire après trois jours, et un plâtre est appliqué sur le nez (il est retiré après dix jours). Après avoir retiré les tampons, le médecin prescrit des gouttes au patient afin d'éliminer l'œdème postopératoire et d'accélérer la cicatrisation des tissus mous. L'enflure et les ecchymoses disparaissent complètement après 1, 5 à 2 mois. Le résultat préliminaire est évalué après 6-8 mois, le résultat final - après 12. Les cicatrices après rhinoplastie sont visibles pendant les trois premiers mois, puis elles deviennent presque invisibles.

Recommandations postopératoires :

• deux semaines après la correction chirurgicale, vous devez dormir sur le dos ;
• pendant les premières semaines, vous ne pouvez pas visiter le sauna, la piscine, le solarium, la salle de sport et vous engager dans un travail physique intense ;
• jusqu'à ce que les plaies postopératoires soient complètement guéries, vous ne pouvez manger que des aliments chauds et boire des boissons chaudes;
• Vous ne pouvez pas porter de lunettes pendant 2-3 mois après la procédure ;
• pendant toute la période de récupération, vous ne devez pas fumer.

Résultats d'une rhinoplastie ou d'une chirurgie du nez : photos avant et après

Complications possibles et contre-indications

Contre-indications pour la réalisation:

• oncologie;
• nez qui coule;
• grippe, SRAS;
• herpès actif;
• Diabète;
• rhinite atrophique;
• maladies infectieuses de la cavité buccale;
• les troubles mentaux;
• tuberculose;
• troubles du cœur et des reins.

La rhinoplastie est appelée l'une des chirurgies plastiques les plus difficiles au monde, au cours de laquelle le chirurgien enlève souvent non pas un, mais plusieurs défauts esthétiques à la fois, elle est donc associée au développement d'un certain nombre de complications possibles:

• saignements de nez;
• pigmentation postopératoire;
• gonflement et hématome des tissus mous;
• perte d'odorat;
• l'apparition de cicatrices chéloïdes;
• difficulté à respirer;
• courbure de la cloison nasale.

Avec quelles opérations peut-on combiner?

Le plus souvent, la plasticité nasale est associée à une septoplastie - correction chirurgicale de la cloison nasale (cette procédure est parfois appelée septorhinoplastie), une chéiloplastie (modification de la forme et du volume des lèvres) et une mammoplastie - chirurgie plastique visant à corriger la forme et la taille du sein (dans ce dernier cas, deux médecins sont présents à l'opération, dont l'un pratique la rhinoplastie, et l'autre la chirurgie plastique mammaire).

Prix estimés pour la rhinoplastie (travail du nez)

Un chirurgien plasticien fournit des informations exactes sur le coût d'une chirurgie du nez. Le coût de la rhinoplastie comprend la consultation préalable, l'hospitalisation, la simulation informatique des résultats, le retrait des tampons et le retrait du pansement. Le prix de la procédure dépend du type et de la méthode d'intervention chirurgicale.

La rhinoplastie est une opération qui est également populaire chez les femmes et les hommes. Il aide les gens à se débarrasser des problèmes de santé, à améliorer l'apparence et les proportions du visage.